داشتن دندان از دست رفته می تواند به طور قابل توجهی بر وضوح گفتار و بیان شما تأثیر بگذارد. هنگامی که دندان ها از دست می روند، باعث تغییر ساختار و شکل دهان می شود که تلفظ برخی صداها را سخت تر می کند. بیایید با جزئیات به بررسی این موضوع بپردازیم که از دست دادن دندان ها چگونه می تواند جنبه های مختلف گفتار را مختل کند.
روش هایی که دندان ها با تولید گفتار ارتباط دارند:
دندان ها نقش مهمی در تولید و بیان گفتار ایفا می کنند:
- ایجاد سطوح سفت و سخت برای فشار دادن زبان، لب ها و گونه ها برای ایجاد صدا
- هدایت جریان هوا و تعدیل آزاد سازی فشار هوا برای صامت ها
- امکان ایجاد صداهای صامت مانند “ف” و “س” برای کشیده شدن
- کمک به قرار دادن و شکل دادن به زبان برای بیان صداهای مصوت
- پشتیبانی از ریتم ثابت هجاها در کلمات از طریق حرکت جویدن
هنگامی که دندان ها از دست می روند، همه این عملکردهای مهم برای ایجاد گفتار مختل می شوند.
شکل دادن به صداهای صامت
دندان ها به روش های زیر به ایجاد صداهای صامت کمک می کنند:
- Sibilant ها – صداهایی مانند “س”، “ز”، “ش”، و “ژ” به دندان نیاز دارند تا جریان هوا و تولید صدا را هدایت کنند. کیفیت “هیسینگ” sibilant ها به سطوح دندان ها نیاز دارد. از دست دادن دندان های قدامی می تواند به شدت بر ادای این صداها تأثیر بگذارد.
- بین دندانی ها – صداهایی مانند “ث” از جلو آوردن زبان بین دندان ها استفاده می کنند. بدون دندان های جلو، تلفظ بین دندانی ها بسیار سخت می شود.
- انفجاری ها – صداهایی مانند “پ”، “ب”، “ت”، “د”، “ک”، و “گ”شامل توقف کامل هوا توسط لب، زبان یا کام است که به دندان ها برخورد می کند و به طور ناگهانی آزاد می شوند. از دست دادن دندان های مولر یا دندان های پرمولر باعث کاهش تمایز بین صداهای انفجاری می شود.
- اصطکاکی ها – صداهایی مانند “ف” و “و” به جریان هوای مستقیم در برابر دندان ها نیاز دارند. هنگامی که دندان های جلو از دست می روند، این صداها وضوح خود را از دست می دهند.
- انفجاری- اصطحکاکی ها – صداهای ترکیبی مانند “چ” و “ج” برای انتقال از صدای توقف به صدای اصطکاکی به دندان بستگی دارند. از دست دادن دندان ها می تواند بیان این انفجاری – اصطحکاکی ها را سخت تر کند.
شکل دادن به صداهای مصوت
- دندان ها سطوح عمودی و افقی را برای فشار دادن زبان و انتقال بین صداهای صدادار فراهم می کنند.
- دندان های از دست رفته سفتی کلی را کاهش می دهند که باعث می شود انتقال شفاف بین صداهای مصوت دشوارتر شود.
- این می تواند باعث شود کلماتی مانند “تاپ”، “ماپ”، “کاپ” کمتر قابل تشخیص باشند.
- دندان های جلو، بویژه به شکل دادن صداهای مصوت مانند “اِه”، “ایی”، و “آی” کمک می کنند، که در صورت از دست رفتن دندان های پیشین یا نیش دچار اختلال می شوند.
ارائه ریتم
- حرکت عمودی مداوم جویدن با دندان های مولر و پرمولر به ایجاد هجاهای موزون در کلمات کمک می کند.
- از دست دادن دندان این حرکت جویدن بالا و پایین را کاهش می دهد و بر جریان ریتمیک و وضوح هجاها تأثیر می گذارد.
- این می تواند باعث شود که کلمات صدای نامفهومی داشته باشند و با هم اجرا شوند.
بنابراین به طور خلاصه، دندان ها به طور اساسی شکل دادن صامت ها، مصوت ها، انتقال بین صداها و هجاهای موزون را تسهیل می کنند – که همه اینها اجزاء حیاتی گفتار قابل فهم واضح هستند.
انواع مختلف مشکلات گفتاری ناشی از از دست رفتن دندان ها
در اینجا برخی از شایع ترین مشکلات گفتاری که در اثر از دست دادن دندان ایجاد می شوند، آورده شده اند.
- نوک زبانی حرف زدن – نوک زبانی حرف زدن شامل مشکل در تلفظ sibilant ها مانند “س”، “ز”، “ش”، و “ژ” است. این مشکل گفتاری یک کیفیت صدای “لغزشی” برای گفتار ایجاد می کند. از دست دادن دندان های قدامی معمولاً باعث نوک زبانی حرف زدن می شود.
- من من کردن – عدم حرکت موزون جویدن و کاهش تثبیت زبان در اثر از دست دادن دندان ها باعث می شود کلمات کمتر بیان شوند. این باعث می شود که گفتار زمزمه ای یا من من کردن ایجاد شود.
- گفتار یکنواخت – بدون سطوحی برای فشار دادن و انتقال بین آنها، گفتار می تواند یکنواخت شود و لحن متفاوتی نداشته باشد. تنوع گسترده تر ایجاد تغییرات در صدا که توسط دندان ها پشتیبانی می شود از بین می رود.
- صداهای سوت مانند – فاصله های بین دندان های باقی مانده می تواند باعث سوت زدن هوا و ایجاد صدای سوت در sibilant ها شود.
- تغییر در تلفظ – از دست دادن دندان ها شکل و احساس دهان را تغییر می دهد که می تواند منجر به تلفظ اشتباه کلمات شود. برخی از حروف صدادار یا صامت های خاص تحریف می شوند.
این اثرات بسته به تعداد دندان های از دست رفته و محل آنها در دهان از خفیف تا شدید متغیر هستند.
تأثیر از دست رفتن دندان ها در مکان های مختلف
بیایید به صورت خاص نگاهی داشته باشیم به اینکه که از دست دادن دندان چگونه در نواحی خاصی از دهان باعث اختلال در گفتار می شود:
دندان های جلو
دندان های پیشین جلو و دندان نیش یکی از بزرگ ترین نقش ها را در گفتار ایفا می کنند. از دست دادن این دندان ها می تواند:
- باعث نوک زبانی ادا کردن در حروفی مانند “ز”، “ز”، و “ش” و غیره شود.
- ادای حروف بین دندانی مانند “ث” بسیار دشوار می شود.
- تفاوت بین صداهای “ت”، “د”، و “ن” را کاهش می دهد.
- تلفظ مصوت هایی مانند “ایی”، “اِی”، و “آی” را دشوار می کند.
حتی از دست رفتن 2 دندان جلوی فک پایین می تواند تأثیر خفیفی داشته باشد. اما از دست دادن 6 یا بیشتر از دندان های جلو می تواند تا حد زیادی وضوح گفتار را کاهش داده و باعث نوک زبانی حرف زدن شود.
دندان های عقب
از دست دادن دندان های مولر و پرمولر با مشکلات گفتاری نیز ارتباط دارد:
- کاهش تمایز صامت های انفجاری مانند “ب”، “پ”، “ت”، “د”، “گ”، و “ک”
- حرکت موزون جویدن را کاهش می دهد که منجر به من من کردن در گفتار می شود.
- باعث ایجاد یک سوت خفیف یا نفس نفس زدن در sibilant ها می شود.
از دست دادن فقط 1 یا 2 دندان عقب تأثیر جزئی دارد. اما چندین دندان مولر یا پرمولر از دست رفته، بویژه همه در یک سمت، می توانند به طور قابل توجهی باعث ایجاد اختلال در گفتار شوند.
دندان های فک بالا در مقابل دندان های فک پایین
- از دست دادن دندان های فک پایین تأثیر بیشتری بر صداها و ریتم های مصوت دارد.
- از دست دادن دندان های فک بالا تا حد زیادی بر صداهای مصوت مانند “س”، “ز”، “ت”، و “د” و غیره تاثیر می گذارد.
- از دست دادن ترکیبی دندان های فک های بالا و پایین مشکلات وضوح گفتار را تشدید می کند.
در حالی که هر دو قوس دندانی بالا و پایین مهم هستند، از دست دادن دندان های فک پایین باعث ایجاد اختلال بیشتر در عملکرد گفتاری می شود. اما فقدان دندان در هر دو ناحیه به طور جدی قابل درک بودن گفتار را کاهش می دهد.
اختلال گفتار بر اساس میزان از دست رفتن دندان ها
بیایید ببینیم که سطوح مختلف دندان های از دست رفته چگونه منجر به بروز مشکلات گفتاری متفاوت می شود:
از دست رفتن دندان های پرمولر
از دست دادن 1 یا 2 دندان پرمولر تأثیر ظریفی بر ریتم گفتار و برخی صامت ها خواهد داشت. با این حال، از دست دادن تمام دندان های پرمولر، بخصوص در یک سمت، می تواند منجر به اختلال در گفتار شود.
از دست رفتن دندان های مولر
از آنجا که دندان های مولر عملکرد گفتاری مستقیم کمتری دارند، از دست دادن تنها 1 یا 2 اثرات بسیار جزئی دارد. اما فقدان بیشتر یا تمام دندان های مولر در یک سمت، ریتم هجا و وضوح گفتار را بیشتر تحت تأثیر قرار می دهد.
از دست رفتن دندان های جلو
از دست دادن حتی 2 تا 3 دندان جلو باعث ایجاد اختلال در sibilant ها، مصوت ها، و سایر صداها می شود که معمولاً منجر به نوک زبانی حرف زدن خفیف می شود. از دست دادن 6 یا بیشتر از دندان های جلو، اغلب باعث ایجاد اختلال شدید عملکرد گفتار و نوک زبانی حرف زدن می شود.
از دست رفتن همه دندان ها
از دست دادن همه دندان های قوس دندانی بالا و یا پایین به شدت بر وضوح و عملکرد گفتار تأثیر می گذارد. این تأثیر معمولاً به گفتار درمانی و توانبخشی قابل توجه در کنار پروتزهای دندان مصنوعی یا ایمپلنت های دندانی برای احیاء قابل فهم بودن گفتار نیاز دارد.
بنابراین به طور خلاصه، میزان اختلال گفتار با تعداد دندان های از دست رفته ارتباط دارد، بویژه در مورد دندان های جلو و از دست رفتن کامل دندان های هر دو فک بالا یا پایین.
راه حل های ترمیمی برای بهبود گفتار با دندان های از دست رفته
در حالی که از دست دادن دندان ها بر گفتار تأثیر می گذارد، دندانپزشکی مدرن راه حل های ترمیمی عالی ارائه می دهد:
پروتزهای دندان مصنوعی
دندان های مصنوعی با جایگزینی ساختار و سطوح از دست رفته به بهبود گفتار کمک می کنند. آنها حرکت جویدن را احیاء می کنند و از لب ها و زبان حمایت می کنند. با این حال، آنها در مقایسه با دندان های طبیعی، بازخورد حسی و ثبات را کاهش می دهند. این همچنان می تواند منجر به بروز برخی مشکلات گفتاری شود.
بریج های دندانی
بریج ها دندان های مصنوعی را محکم به دندان های طبیعی مجاور متصل می کنند. این امر ثبات خوبی را برای بهبود قرار دادن زبان، کنترل حرکت دهان و بیان گفتار فراهم می کند. بریج ها در بسیاری از موقعیت ها می توانند به احیاء ظرفیت گفتار طبیعی بسیار نزدیک شوند.
ایمپلنت های دندانی
ایمپلنت ها ریشه های دندان مصنوعی را دقیقاً مانند دندان های طبیعی به استخوان فک متصل می کنند. این امر ثبات و تحریک حسی مطلوب را برای عضلات دهان فراهم می کند. با ایمپلنت های دندانی، بیماران می توانند بیان و وضوح گفتار کاملاً طبیعی را بدست آورند. اما موقعیت مناسب ایمپلنت بسیار مهم است.
بنابراین در حالی که دندان مصنوعی کمک می کند، بریج های دندانی و بویژه ایمپلنت ها، در افرادی که دندان از دست داده اند، می توانند به طور مؤثر عملکرد طبیعی گفتار را بازیابی کنند.
چه زمانی افراد دندان از دست داده به گفتار درمانی نیاز دارند؟
در شرایط خاصی که از دست دادن دندان به شدت به گفتار آسیب وارد می کند، ممکن است برای توانبخشی گفتار به گفتار درمانگر نیاز باشد:
- افرادی که بیش از نیمی یا تمام دندان های فک بالا و یا فک پایین خود را از دست داده اند.
- سخنرانان عمومی، فروشنده ها، معلمان و بازیگرانی که بر بیان واضح تکیه دارند.
- افراد مبتلا به شرایط رشدی مانند سندرم داون یا اوتیسم که در آن گفتار قبلاً تحت تأثیر قرار گرفته است.
- افراد مبتلا به نوک زبانی حرف زدن شدید که پس از انجام کارهای دندانپزشکی باقی می ماند.
- افراد کم شنوایی که به شدت به لب خوانی متکی هستند.
آسیب شناس زبان گفتار تمرینات دهان، زبان، لب و جویدن را برای بهبود تحرک و کنترل ارائه می دهد. این تمرینات مسیرهای عصبی – عضلانی درگیر در تولید گفتار را دوباره آموزش می دهند. گفتار درمانی در کنار پروتزهای دندانی به بازیابی عملکرد طبیعی کمک می کنند.
بهترین روش ها برای حفظ گفتار با از دست رفتن دندان ها
اگر با دندان های از دست رفته زندگی می کنید، این نکات می توانند به بهینه سازی عملکرد گفتار شما کمک کنند:
- بلافاصله پس از از دست دادن دندان، پروتزهای دندانی مانند پروتز، بریج یا ایمپلنت های دندانی را برای استفاده خود ارزیابی کنید. آنها به حفظ حرکات شرطی ماهیچه های دهان کمک می کنند.
- تقویت هدفمند زبان، لب و گونه را از طریق بیان کلمات و انجام حرکات اغراق آمیز تمرین کنید.
- سعی کنید هنگام صحبت کردن، یک فشار دهنده زبان را بین دندان ها نگه دارید تا کنترل زبان را بهبود ببخشید.
- از برنامه های تلفن برای تجزیه و تحلیل و نقد گفتار خود استفاده کنید تا بتوانید مناطق مشکل دار را تمرین کنید.
- برای اصلاح گفتار، روزانه حداقل 5 تا 10 دقیقه با صدای بلند بخوانید.
- در صورت توصیه، با یک گفتاردرمانگر روی تمرینات الگوبرداری مجدد کار کنید.
- هیدراته بمانید – مقدار زیادی آب بنوشید. کم آبی بافت های دهان را خشک می کند و حرکت را بیشتر محدود می کند.
در حالی که از دست دادن دندان به طور اجتناب ناپذیری بر گفتار تأثیر می گذارد، فعال بودن با تمرینات و توانبخشی دندان می تواند به حفظ عملکرد کمک کند.
نتیجه گیری
از دست دادن دندان ها با تغییر ساختار، سفتی و ریتم دهان، وضوح گفتار و بیان را به طور قابل توجهی مختل می کند. انواع و مکان های مختلف از دست دادن دندان باعث ایجاد اثرات مختلفی مانند من من کردن، نوک زبانی حرف زدن و تکلم یکنواخت می شود. راه حل های دندانپزشکی مانند بریج ها و ایمپلنت ها می توانند گفتار را نزدیک به ظرفیت اولیه بازیابی کنند. برای اختلالات شدید، گفتار درمانی مکمل کار دندانپزشکی است. پایبند ماندن به تمرینات گفتاری و ترمیم دندانی به غلبه بر مشکلات گفتاری مرتبط با از دست دادن دندان کمک می کند.
با چندین روش درمانی مؤثر موجود، اکثر افراد می توانند با وجود از دست دادن دندان، توانایی های ارتباط دهان و دندان های طبیعی خود را بدست آورند.
پرسش های متداول
در اینجا به برخی از پرسش های متداول در مورد چگونگی تأثیر دندان های از دست رفته بر گفتار پاسخ داده شده است:
آیا یک دندان از دست رفته می تواند روی گفتار من تأثیر بگذارد؟
از دست دادن تنها یک دندان احتمالاً فقط تأثیرات ظریفی بر گفتار شما خواهد داشت. به عنوان مثال، یک دندان مولر از دست رفته می تواند حرکت موزون جویدن را که به تشخیص هجاها کمک می کند، کمی کاهش دهد. یا یک دندان پرمولر از دست رفته ممکن است به طور خفیفی باعث کاهش وضوح صامت شود. اما به طور کلی از دست دادن یک دندان مجزا در اینجا و آنجا، تنها به میزان اندکی بر وضوح گفتار تأثیر می گذارد.
پروتزها چقدر مشکلات گفتاری ناشی از از دست دادن دندان ها را برطرف می کنند؟
در حالی که پروتز به اندازه دندان های طبیعی بهینه نیست، اما می تواند به طور قابل توجهی مشکلات گفتاری ناشی از دندان های از دست رفته را بهبود بخشد. آنها ساختار از دست رفته و سطوح جونده را جایگزین می کنند که به بیان صداها کمک می کند. پروتزها همچنین از لب ها و زبان پشتیبانی می کنند تا تلفظ واضح تری را فراهم کنند. اشکال اصلی این است که آنها ممکن است همان بازخورد حسی و ثبات ریشه های طبیعی دندان را ارائه نکنند، بنابراین ممکن است برخی از مشکلات گفتاری جزئی باقی بمانند. اما به طور کلی، دندان مصنوعی می توانند عملکرد گفتار را به طور قابل توجهی بهبود بخشند.
آیا ایمپلنت های دندانی می توانند گفتار من را به حالت عادی بازگردانند؟
آری، ایمپلنت های دندانی برای بازیابی کامل ظرفیت گفتار اصلی عالی هستند. ایمپلنت ها ریشه های دندان مصنوعی را دقیقاً مانند یک دندان طبیعی به استخوان فک متصل می کنند. این همان ثبات، تحریک، و ساختار بافت های دهان را فراهم می کند که دندان های اصلی انجام می دادند. با ایمپلنت، بیماران می توانند بیان و تلفظ کاملاً عادی گفتار را بدست آورند.
اگر بعد از دریافت بریج دندان همچنان نوک زبانی حرف بزنم چه؟
در برخی موارد حتی با بریج های دندانی یا ایمپلنت ها ممکن است نوک زبانی حرف زدن های سرسخت باقی بمانند. این می تواند ناشی از حرکات جبرانی زبان باشد که در هنگام از دست دادن دندان ایجاد می شود. در چنین مواردی گفتار درمانی برای بازآموزی حرکات عضلات دهان و از بین بردن نوک زبانی حرف زدن توصیه می شود. تنظیم موقعیت دندان مصنوعی نیز ممکن است کمک کننده باشد. با درمان و تنظیمات، معمولاً می توان نوک زبانی حرف زدن را به طور کامل اصلاح کرد.
آیا گفتار درمانی می تواند به درمان نامفهوم و من من کردن در گفتار ناشی از از دست دادن دندان کمک کند؟
آری، گفتار درمانی برای توانبخشی گفتار نامفهوم و من من کردن ناشی از از دست دادن دندان بسیار مؤثر است. یک آسیب شناس زبان گفتار تمرین هایی را برای بهبود قدرت و تحرک زبان، کنترل لب ها و حرکت گونه ارائه می دهد – که همگی به بیان واضح تر کمک می کنند. درمانگران روی بهبود ریتم گفتار و لحن های مختلف کار می کنند. گفتار درمانی همراه با ترمیم دندان به بازتوانی گفتار نامفهوم ناشی از از دست دادن دندان کمک می کند.